In absenta tratamentului, herniile se maresc progresiv prin accentuarea defectului parietal si dezvolta complicatii, cum ar fi:
– incarcerare – apare in momentul in care hernia nu mai poate fi redusa si se datoreaza dezvoltarii unor aderente ale intestinului la sacul herniar; incarcerarea asociaza risc de strangulare
– strangularea este o urgenta chirurgicala; implica suprimarea brusca a vascularizatiei segmentului de ansa herniat cu aparitia consecutiva a necrozei ischemice. Ansa devitalizata devine nefunctionala si se va produce in continuare, ocluzie intestinala.
– peritonite herniare – peritonita aparuta prin perforarea intestinului strangulat
– pierderea dreptului la domiciliu – este cazul tumorilor vechi, gigante, al caror continut este mai mare decat continutul cavitatii peritoneale.
Acestea la randul lor au o serie de complicatii, precum: tahicardie, tulburari de ritm cardiac, dispnee.
Complicatii mai rare – sunt asociate interventiei chirurgicale:
– lezarea structurilor testiculare cu afectarea functiei reproductive
– lezari de nervi cu instalarea paresteziilor si chiar anesteziilor locale (pierderea sensibilitatii tegumentare).
Evolutie si prognostic
Vindecarea spontana a herniilor este foarte rara si apare doar in cazul herniilor ombilicale sau inghinale congenitale, nu si in cazul celor dobandite.
La adult herniile cresc in timp si se pot complica relativ usor.
In general, prognosticul este bun dupa vindecarea chirurgicala, riscul de recurenta fiind de doar 1-3%.